Czy to już nietrzymanie moczu?
Czy parę kropelek podczas wysiłku oznacza problem?
W poniższym artykule poznasz objawy nietrzymania moczu, dowiesz się gdzie szukać pomocy oraz jaką rolę spełnia fizjoterapia w dysfunkcjach układu moczowego.
Gdzie szukać pomocy?
W przypadku podejrzenia nietrzymania moczu nie warto zwlekać, warto od razu szukać pomocy. W celu rozpoznania i określenia rodzaju nietrzymania moczu należy skonsultować się z specjalistami w tej dziedzinie.
Lekarz pierwszego kontaktu, urolog, ginekolog, geriatra oraz fizjoterapeuta urologiczny/ uroginekologiczny przeprowadzają diagnostykę, w postaci:
- dokładnego wywiadu,
- posiewu moczu,
- badań krwi,
- USG układu moczowego,
- rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej jamy brzusznej,
- testów urodynamicznych,
- testów kaszlowych,
- testów podpaskowych,
- badania fizykalnego,
- badania neurologicznego,
- analizy dzienniczka mikcji.
Działania te mają na celu określenie rodzaju nietrzymania moczu i indywidualne dobranie metod leczenia.
Fizjoterapia uroginekologiczna w przypadku nietrzymania moczu jest zalecana jako metoda pierwszego wyboru. To nieinwazyjne leczenie wpływa na długotrwały, utrzymujący się latami efekt. Wartym podkreślenia jest też to, że fizjoterapia zapewnia pacjentkom zrozumienie problemu oraz przez edukację daje praktyczne narzędzia do radzenia sobie z problemem.
Oprócz zachowawczej formy leczenia nietrzymania moczu istnieją inne opcje. O zastosowaniu farmakoterapii lub leczenia operacyjnego decydują lekarze specjaliści. Jednak dla uzyskania jak najlepszego efektu każda z inwazyjnych metod powinna zostać dopełniona elementami leczenia zachowawczego w postaci fizjoterapii. Przyspiesza to proces rekonwalescencji oraz zmniejsza ryzyko powikłań pozabiegowych.
Kiedy zacząć szukać pomocy?
Zdecydowanie przy zauważeniu jakichkolwiek objawów! W przypadku nietrzymania moczu ‘machnięcie ręką’ nie jest dobrym pomysłem.
Zatem czym prędzej tym lepiej.
Jakie sytuacje powinny dać nam do myślenia?
Niepokojącymi sytuacjami są:
- niekontrolowany wyciek moczu podczas uprawiania sportu– skakania, biegania, czy też podnoszenia cięższych rzeczy,
- brak kontroli nad pęcherzem w trakcie nagłego wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej- przy czynnościach typu śmiech, kichanie, kaszel,
- oddawanie moczu częściej niż 8 razy w ciągu dnia lub częściej niż 2 razy w porze nocnej,
- potrzeba częstych wizyt w toalecie, nie zawsze zakończonych oddaniem moczu,
- nietrzymanie moczu w sytuacjach stresowych lub związanych z innymi silnymi emocjami,
- niekontrolowane oddanie moczu w trakcie snu,
- brak zdolności utrzymania moczu przy pierwszym uczuciu parcia.
Co fizjoterapeuci mają w nietrzymaniu moczu do zrobienia?
Mają pomoc!
Jak?
Przede wszystkim stawiamy na dokładną diagnostykę oraz holistyczne podejście.
Dążymy do określenia przyczyny, następnie ustalamy plan terapii, który bierze pod uwagę ciało jako całość.
Nasza terapia nie kończy się zatem na mięśniach dna miednicy.
Dysfunkcje układu moczowego, okolicy dna miednicy, mogą być objawem zmian w innych, nawet odległych obszarach ciała.
Praca w obrębie narządów wewnętrznych, reedukacja oddechowa, praca z kręgosłupem oraz stawami obwodowymi nie będzie więc niczym zaskakującym.
Jakie są główne cele fizjoterapii uroginekologicznej w nietrzymaniu moczu?
- prawidłowe, świadome napięcie i rozluźnienie mięśni dna miednicy,
- kontrola funkcji oddawania moczu,
- kontrola pęcherza w wykonywaniu czynności jak m.in. kaszel, kichnięcie, śmiech.
Jak osiągamy te cele?
- poprzez dokładny wywiad oraz badanie,
- dokładną diagnostykę i analizę pracy całego ciała
- szeroko pojętą, przyjazną edukację prozdrowotną, mającą na celu wytłumaczenie pacjentowi istoty problemu, radzenia sobie z nim, sposobów pracy oraz możliwości terapeutycznych
- zaangażowanie pacjenta w proces rehabilitacji poprzez ćwiczenia, zmianę nawyków i higieny związanej z nietrzymaniem moczu, dbałość oraz poprawę stanu zdrowia w każdym wymiarze
- poprzez naukę prawidłowego napinania mięśni dna miednicy podczas wysiłku i obciążenia,
- techniki relaksacji i rozluźniania mięśni dna miednicy
- trening siłowy polegający na wzmocnieniu mięśni dna miednicy i struktur krocza
- elektrostymulację m.in. per vaginum
- trening biofeedback,
- trening angażujący mięśnie głębokie do odpowiedniej kontroli ciała, zapewniający mobilność stawów, skoncentrowany na uzyskaniu silnych i elastycznych mięśni, nie tylko dna miednicy
- terapię wisceralną zapewniającą prawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych.
Nietrzymanie moczu jest problemem złożonym, zależnym od wielu czynników. Ich eliminacja to proces. Sprawniejsze funkcjonowanie organizmu, świadomość oraz odpowiednie podejście do zmian nawyków pomagają zwiększyć komfort życia osób z tą dysfunkcją. Wszystkie te aspekty poruszane są podczas wizyt u fizjoterapeuty.
Masz wątpliwości, pytania, chęć poznania możliwości leczenia? Umów się do fizjoterapeuty urologicznego lub uroginekologicznego by otrzymać pomoc.
Dzienniczek mikcji – dowiedz się więcej w kolejnym artykule oraz pobierz materiały.
mgr Karolina Łapińska
____________________________________________________________________
👋 Bądź na bieżąco! Obserwuj nas w mediach społecznościowych. INSTAGRAM & FACEBOOK